Контагіозний молюск на шкірі у дитини - це інфекційна хвороба, що викликається вірусом із сімейства віспяних. Захворювання проявляється новоутвореннями на шкірному покриві у вигляді щільних маленьких вузликів (папул) з поглибленням в центрі. Як правило, зараження відбувається в дошкільному віці, пов'язано це з незрілістю імунної дитячої системи. Також схильні до даного недугу дорослі і підлітки, які нерозбірливі в статевих зв'язках.
Що таке молюски на шкірі
Вірусний інфекційний інфекційний або заразливий молюск (molluscum epitheliale) вважається доброякісним захворюванням, при цьому воно не відноситься до пухлинних утворень, тому що зростання і формування вузликів з рідиною обумовлений впливом вірусу на невеликій конкретну ділянку шкіри. Запальний процес в епідермісі вузликів відсутня. Контагіозний молюск - поширена хвороба, причому захворіти їй можуть люди в будь-якому віці. Частіше за інших інфекція зустрічається у дітей молодше 6 років, підлітків та пенсіонерів.
Як правило, малюки до року практично ніколи не заражаються такою недугою, що пов'язано з наявністю материнських антитіл, які передаються дитині через плаценту під час внутрішньоутробного розвитку. Молюски на шкірі у дітей - паразитарне захворювання, яке характеризується локальними і загальними висипаннями на слизових оболонках і поверхні шкіри.
причини
Контагіозний молюск у дітей є вірусну інфекцію, при якій уражається шкірний покрив. Основною причиною такого захворювання вважається ортопоксвірус з сімейства Poxviridae. Даний патогенний мікроорганізм поширений повсюдно, він здатний вражати людей будь-якого віку. Сьогодні відомо 4 різновиди вірусу, які позначаються латинськими буквами і цифрами: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.
Це заразне захворювання, яке, як правило, провокується ортопоксвірус MCV-1, а у дорослих - MCV-2. Відбувається цього через те, що вірус першого типу передається опосередкованим і контактним шляхом через побутові предмети, а вірус 2 типу - за допомогою статевих контактів. Як правило, більше схильні до зараження контагіозний молюск люди:
- які страждають на ревматоїдний артрит;
- зі слабким імунітетом (алергіки, онкохворі, ВІЛ-інфіковані);
- які беруть глюкокортикоїдних гормони і цитостатики;
- постійно контактують з шкірних покривів (лікарі, масажисти, тренери басейну).
шляхи зараження
Збудник захворювання вражає лише шкіру, тому при лікуванні всіх папул вірус повністю видаляється з організму. Джерелом зараження молюсків може бути лише хвора людина. Передача інфекції здійснюється при використанні загальних іграшок, банного приладдя. Часто зараження відбувається в заміських таборах, басейнах, школах, дитячих садах. Інкубаційний період хвороби довгий, часто перші висипання з'являються лише через чотири-вісім тижнів після зараження. Ризик появи недуги збільшується при наявності таких факторів:
- забрудненого навколишнього середовища;
- слабкою імунною системи;
- стресів, нервових зривів, розладів.
Молюски на тілі дитини передаються опосередкованим, контактно-побутовим шляхом і через воду. Як правило, часто зараження відбувається через дотики до шкіри людини, що страждає недугою. Будь-які тактильні контакти (рукостискання, обійми, масаж, тісне притиснення в громадському транспорті) з хворою людиною можуть привести до зараження. Опосередкований шлях передачі вважається найпоширенішим, він полягає в зараженні людей через дотики до посуду, білизни та інших предметів домашнього вжитку, на яких залишилися частинки вірусу.
симптоми
Основними ознаками наявності захворювання є шкірні новоутворення у вигляді невеликих вузликів тілесного або білого кольору. Як правило, у дітей вони можуть з'явитися на будь-якій ділянці тіла, часто - на обличчі і грудях, майже ніколи - на стопах і кистях. При натисканні на папули виділяється біла маса, схожа за консистенцією на варену крупу. Зрідка вузлики зливаються, при цьому формується гігантський контагіозний молюск - велике шкірне освіту з поглибленням в центрі.
Хоча контагіозний молюск і є інфекційним недугою, він не має інших симптомів, крім шкірного висипу і дрібних прищів з рідиною. Підвищення температури, нежить і болі в горлі часто навіть не проявляються у малюка. Рідко на місці великих папул виникає легкий свербіж. При розчісуванні або травмуванні прищів захворювання може ускладнитися іншими шкірними недугами. При цьому симптомами контагиозного зараження виступають:
- поява гною;
- припухлість і почервоніння шкіри навколо висипу;
- підвищення температури;
- поява сильного болю в області висипань.
Лікування контагіозного молюска у дітей
Деякі фахівці вважають, що інфекційний неускладнений молюск не вимагає спеціального лікування. Папули пройдуть самі собою, якщо дотримуватися правил особистої гігієни. Рідко на місці висипу залишаються світлі ділянки, які не схильні до засмаги. Інші фахівці, навпаки, наполягають на обов'язковому лікуванні щоб уникнути появи ускладнень. Лікар при цьому може призначити вітаміни, імуномодулятори, загальнозміцнюючі і противірусні препарати.
Як правило, видалення вузликів рекомендується робити дорослим пацієнтам, щоб вони не служили джерелом інфекції для інших людей. При захворюванні дітей дерматологи часто радять не лікувати недугу, а трохи почекати (4 6 місяців), поки папули пройдуть самостійно, тому що будь-яка процедура може викликати стрес у малюка. Якщо хвороба протікає довго, то лікар може призначити наступні способи видалення вузликів у дітей:
- механічне вишкрібання за допомогою ложки Фолькмана;
- кріотерапія - видалення за допомогою рідкого азоту;
- використання народних рецептів із застосуванням трав;
- видалення пінцетом;
- використання спеціальних складів;
- видалення лазером або електричним струмом.
Зовнішнє лікування
Молюски на обличчі у дитини - вірусне захворювання, яке може доставляти дітям масу незручностей. Якщо папули самостійно не усунулися, фахівець може призначити застосування спеціальних щадних і одночасно ефективних засобів. Найпоширенішими препаратами вважаються:
- Мазь Інфагель і крем Віферон. Ці ліки створені на основі інтерферону, що зміцнює імунітет. Дані кошти перешкоджають проникненню молюска в здорові клітини, порушують присутність вірусу в крові. Для лікування захворювання препарати необхідно наносити тонким шаром на вузлики до 5 разів за добу. Курс терапії - 7 днів. Протипоказання: вік до року.
- Оксолінова противірусна мазь. Використовується зовнішньо. Препарат перешкоджає розмноженню і проникненню вірусів в клітини. Для очищення шкіри застосовується 3% мазь. Вузли та висипання необхідно обережно змащувати засобом 4 рази за добу, термін лікування становить 2 тижні. Протипоказанням є лише особлива чутливість до оксоліну.
Медикаментозне лікування
Батьки часто припікають вузлики на шкірі у дітей йодом, перекисом водню, чистотілом. Це дозволено робити, але лише під наглядом лікаря. Хоча краще лікувати молюски на шкірі у дитини за допомогою противірусних засобів, теж за погодженням з лікарем. Найефективнішими препаратами є:
- Свічки Виферон 500000 МЕ2. Противірусну та імуномодулюючу засіб. При використанні препарату підвищується рівень імуноглобулінів, відбувається відновлення функціонування інтерферону. Дітям старше 7 років призначається по одній свічці 3 рази за добу протягом двох тижнів. Малюкам до 7 років - один супозиторій 2 рази за добу.
- Таблетки Изопринозин. Імуномодулятор, комплексний синтетичний противірусний препарат. Блокує розмноження вірусів і зменшує клінічні прояви захворювання. Підсилює дію інтерферону. Дітям з 3 років призначається по 50 мг препарату на 1 кг ваги. Дозу ділять на 3 прийоми в день. Курс терапії від 5 днів до повного зникнення вузликів. Протипоказання: дитячий вік до 3-х років.
Народні засоби
Шкірний молюск багато батьків намагаються вилікувати засобами народної медицини: часником, чистотілом, календулою. Найчастіше такі методи не завжди безпечні, особливо без спостереження фахівця. Хоча деякі з них, які використовуються разом з лікарськими препаратами, допомагають швидше позбутися від неприємної недуги. Найпопулярнішими рецептами народної медицини вважаються:
- Сік черемхи. Свіже листя дерева треба промити водою і пропустити через м'ясорубку. Отриману кашу слід викласти на марлю і віджати сік. Дану суміш необхідно змішати з вершковим маслом в пропорції 1: 1. Мазь потрібно накладати на вузлики на ніч. Курс лікування - 2 тижні.
- Часникові примочки. Для цього рецепта необхідно взяти кілька свіжих зубчиків рослини і подрібнити до стану кашки. Далі слід додати вершкове масло в пропорції 1: 1 і добре перемішати. Приготований склад необхідно точково нанести на вузлики, зафіксувати пластиром. Міняти примочки на свіжі слід 3 рази за добу. Такі аплікації треба накладати на папули до їх повного зникнення.
Видалення молюсків у дітей
Дерматологи не рекомендують самостійно видаляти вузлики контагіозного молюска у дітей, щоб в подальшому не було ускладнень на шкірі. Методику лікування може призначити лише досвідчений лікар. Коли виникає захворювання, дитині не можна відвідувати школу, дитячий сад, басейн. Зараженому малюкові варто пройти повний курс терапії у лікаря-дерматолога. Як правило, до видалення молюска у дітей вдаються рідко, тому що висипання з часом можуть зникнути з шкіри самостійно. Хоча в окремих випадках механічне усунення папул просто необхідно. Видалення показано в таких ситуаціях:
- якщо є високий ризик поширення інфекції;
- при наявності супутніх шкірних захворювань (атопічний дерматит);
- якщо локалізація висипань відбувається на шиї або особі.
механічне видалення
Папуливрач може видалити за допомогою пінцета і спиртового розчину йоду. Маленьким дітям під час проведення такої процедури часто проводять знеболення Емла-кремом або іншим поверхневим анестетиком. Лікар для видалення вузликів стискає бранши пінцета і видавлює вміст папул, після цього він акуратно видаляє сирнистий масу, а ранку припікає йодом або перекисом водню.
Для видалення молюсків з шкіри фахівець може використовувати метод кюретажа або вилущування. Даний спосіб полягає в механічному вишкрібанні папул гострою ложкою Фолькмана. Процедура неприємна, часто видалення супроводжуватися кровотечею, тому фахівець використовує місцеву анестезію з Лідокаїном. Після усунення всіх вузликів ранки повинні бути оброблені 5% розчином йоду. Такий метод видалення може залишати рубці і шрами на тілі.
хірургічне видалення
При прогресуванні зараження фахівець може призначити один з наступних хірургічних методів лікування:
- Диатермокоагуляция. Видалити висип дитині можна за допомогою припікання папул струмом. Дана процедура практично безболісна, але іноді може супроводжуватися печіння, неприємними відчуттями, поколюванням.
- Лазеротерапія. Сучасне медичне обладнання дозволяє швидко проводити видалення молюска лазером з використанням місцевого знеболювання. Таке видалення допомагає домогтися руйнування 90% папул вже після першого сеансу. При цьому кожен вузлик під час процедури опромінюють лазером, після чого шкіру обробляють йодом (5% розчином). Якщо через тиждень папули не покрилися корочками, то проводиться ще один сеанс опромінення.
- Кріодеструкція (кріотерапія). Видалення вузликів рідким азотом. Клітини з вірусом під час процедури заморожуються і гинуть. При правильному проведенні кріотерапії рубців на шкірі не залишається.
