Анотація до лікарського порошку Монурал - інструкція із застосування - попереджає про можливі побічні ефекти при прийомі препарату у вигляді діареї, печії і нудоти. Також інформаційний листок описує механізм дії сучасного антибіотика нового покоління. Лікування інфекцій сечового міхура ефективно за допомогою антибактеріальних препаратів, але слід мати на увазі їх негативний вплив на мікрофлору шлунка.
препарат Монурал
Антибіотики групи похідних фосфонової кислоти, до яких відноситься Монурал, мають широкий антибактеріальним спектром дії. Ефект після прийому препаратів на основі фосфоміцину настає швидко, тому їх застосування в лікуванні захворювань сечовивідних шляхів знімає неприємну симптоматику хвороби вже після першого вживання ліків. Згідно з інструкцією ліки володіє антибактеріальними властивостями, які обумовлені його здатністю досягати високої концентрації в сечі.
Концентрація фосфоміцину згубна для 99% збудників бактеріальних інфекцій сечового міхура, тому лікування антибіотиками цієї групи ефективно при важких інфекціях, що протікають в гострій формі. Для попередження побічних явищ, поява яких характерно для антібіотікосодержащіх препаратів, рекомендується вживати пробіотики, але не раніше, ніж через добу після прийому Монуралу.
Склад і форма випуску
Монурал випускається у формі гранул (спресований порошок), упакованих в паперові пакетики, внутрішня частина яких ламінована поліетиленом. Завдяки такому виду упаковки, гранули зберігають свої властивості. Отримана при розчиненні порошку суспензія швидко засвоюється після попадання в шлунково-кишковий тракт, що забезпечує більш високу швидкість початку дії препарату в порівнянні з таблетками.
Інформація про склад гранул приведена в інструкції із застосування, короткий опис міститься в таблиці:
|
Назва |
Кількість, грам |
Опис, призначення |
|
Фосфоміціна трометамол (в т.ч. фосфоміцин - 53%) |
3, 754 або 5, 631 |
Основна діюча речовина, аналог ферменту класу ЛіАЗ, який каталізує реакції розщеплення, в результаті чого досягається антиадгезивного ефект (втрачається властивість бактерій прилипати до епітелію урогенітального тракту) |
|
Ароматизатори (апельсиновий, мандариновий) |
Поліпшення запаху препарату. Отримують натуральним способом, шляхом екстракції ефірних масел з апельсинової і мандариновою шкірки |
|
|
сахарин |
Сурогат цукру, додає ліків приємний смак |
|
|
сахароза |
Дисахарид, що складається з фруктози і глюкози, природний підсолоджувач |
Фармакологічні властивості
Антибактеріальний ефект Монуралу досягається за рахунок придушення початкового етапу процесу муреінобразованія (синтезу оболонок стінок бактерій). Фосфоміцин знижує здатність тяжіння ряду бактерій до епітелію, вистилає сечовивідні шляхи. Такий ефект досягається шляхом блокування конденсації основного структурного елементу патогенних мікроорганізмів (уридиндифосфат-N-ацетилглюкозамін). Ці реакції забезпечують відсутність перехресної резистентності з антибіотиками інших класів.
В інструкції із застосування препарату вказано, що спектр бактерицидної дії фосфоміцину поширюється на більшість грампозитивних бактерій - збудників інфекційних захворювань. Концентрація Монуралу, необхідна для пригнічення інфекційних збудників, підтримується протягом як мінімум 80 годин, потім виводиться в практично незмінному вигляді з сечею, не пов'язуючи з білками плазми крові.
Показання до застосування
Перед прийомом Монуралу необхідно отримати консультацію кваліфікованого лікаря і вивчити інструкцію. Призначення антибіотиків можливо після діагностичного дослідження та здачі необхідних аналізів. Згідно з інформацією, що міститься в анотації до препарату Монурал - докладної інструкції із застосування, він призначається в якості профілактики інфекцій при хірургічних втручаннях і при встановленні наступних діагнозів:
- гострий цистит у чоловіків і жінок;
- загострення хронічного циститу;
- уретрит бактеріальний неспецифічного характеру;
- асимптоматична бактеріурія (частіше діагностується у вагітних жінок);
- інфекція сечових шляхів після проведення операції;
- проблеми з сечовипусканням нез'ясованої етіології;
- напади рецидивуючих інфекцій.
при циститі
Застосування препарату на основі фосфоміцину для лікування циститів всіх форм обумовлено його уроантісептіческая властивостями, тобто цілеспрямованим впливом на бактерії, що знаходяться в сечовому міхурі. Порошок від циститу Монурал знищує збудників інфекції на відміну від бактериостатических препаратів. Симптоми циститу зникають після першого застосування антибіотика. За інструкцією повторний курс може бути призначений при:
- важкій формі циститу;
- відсутності позитивних результатів після першого прийому;
- частих рецидивах хронічного циститу;
- віці пацієнта, що страждає від бактеріального циститу (більше 60 років).
при пієлонефриті
Лікування пієлонефриту за допомогою Монуралу доцільно, якщо організм хворого втратив чутливість до антибіотиків інших груп і не реагує на них. Фосфоміцин зважаючи на свою низьку резистентності може застосовуватися в якості комплексної терапії пієлонефриту поряд з антибактеріальними засобами пенициллинового і цефалоспоринового класу.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією для приготування розчину гранули Монуралу розчиняються в половині склянки чистої води. Перед прийомом необхідно спорожнити сечовий міхур. Прийом їжі повинен бути за дві години до вживання ліків або через дві години після процедури. Краще, якщо препарат потрапить в шлунок натще, наприклад, вранці після пробудження або ввечері перед сном. Дозування підбирається індивідуально, курс лікування, в основному, складається з одного прийому.
для дорослих
Для лікування інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих (до 75 років) використовується вміст 1 пакетика Монуралу в дозуванні 3 г. При необхідності повторної терапії для лікування запалення важкого характеру наступний прийом ліків можливий не раніше, ніж через добу. В інструкції зазначено, що для профілактики проникнення інфекції під час оперативного втручання, хворим слід дворазово приймати антибіотик від циститу Монурал за 3 години до операції і через добу після.
Монурал для дітей
Прийом антибіотика для дитини показаний тільки в разі гострої необхідності. Дітям до 5 років фосфоміцінсодержащій порошок не призначається. Лікування інфекційних захворювань у дітей від 5 до 18 років передбачає одноразовий прийом препарату з кількістю діючої речовини 2 г. При відсутності позитивної реакції повторне застосування не проводиться, призначаються інші види антибактеріальних засобів.
особливі вказівки
Анотація до препарату Монурал - інструкція із застосування - містить особливі вказівки з приводу прийому порошку, до яких відносяться:
- При прийомі антибіотиків, що мають широкий спектр дії, може з'явитися антибіотикоасоційований або псевдомембранознийколіт, який виражається в сильній діареї. Якщо після вживання лікарського порошку проявилися описані симптоми, слід негайно звернутися до лікаря і розпочати відповідне лікування.
- Всмоктування фосфоміцину в шлунку відбувається повільніше при вживанні препарату одночасно з прийомом їжі.
- Для пацієнтів, які страждають дисфункцією нирок, необхідно знизити рекомендовану інструкцією із застосування дозування і збільшити інтервали між прийомами.
- Препарат не підходить для лікування пацієнтів з непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозним мальабсорбціонним синдромом і хворих на діабет з огляду на те, що до складу входить сахароза.
при вагітності
Наявні дані, отримані в результаті проведення дослідів на тваринах, свідчать про відсутність репродуктивної токсичності, мутагенного і генотоксичної дії Монуралу. Однак, з огляду на можливість проникнення фосфоміцину через плацентарний бар'єр, з метою зниження потенційної загрози для плода, препарат може бути призначений під час вагітності тільки у виняткових випадках і під контролем лікаря.
Взаємодія з препаратами
Одночасний прийом Монуралу з препаратами, що підвищують моторику шлунково-кишкового тракту (найвідоміший приклад - це Метоклопрамид), призводить до різкого зниження концентрації основної діючої речовини в крові пацієнта, що нівелює дію ліки. Відсутність перехресної резистентності фосфоміцину забезпечує можливість синергії (взаємодії) препарату Монурал з такими антибіотиками, як амоксицилін, цефалексин та з піпемідіновой кислотою.
Побічні дії і передозування
Фосфоміцин є препаратом нового покоління з мінімальною кількістю побічних ефектів. Ризик передозування, яка проявляється у вигляді сильної діареї, зведений до мінімуму, так як 1 пакетик містить не більше 1 рекомендованої дози. Відгуки пацієнтів, які приймають Монурал, свідчать про такі часті випадки прояву небажаних наслідків прийому антибіотика:
- инсомния (відсутність сну) або сонливість;
- поява, посилення головного болю;
- короткочасна нудота;
- діарея.
Протипоказання
Фосфоміціносодержащіе ліки протипоказані особам, які мають підвищену чутливість по відношенню до основного діючої речовини. Крім цього, згідно з інструкцією, прийом препарату не рекомендується:
- під час вживання алкоголю;
- жінкам в період лактації;
- дітям до 5 років;
- пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю.
Умови продажу та зберігання
Монурал згідно з інструкцією із застосування придатний до вживання через 3 роки з моменту виробництва при дотриманні всіх умов зберігання. Препарат слід оберігати від тривалого перебування під впливом прямих сонячних променів, температура зберігання не повинна перевищувати 30 градусів. Після розтину пакетика порошок необхідно вжити відразу. Місце зберігання повинно забезпечувати недоступність ліків для дітей.
аналог Монуралу
Препарати, які мають бактерицидні властивості і дією, аналогічним монуралом, є його аналогами. Згідно відгуками пацієнтів, найпопулярнішими і дієвими антибіотиками-аналогами фосфоміціносодержащего ліки є:
- Екофомурал;
- Урофосфабол;
- Уролесан;
- Фітолізин.
Ціна Монуралу
Купити Монурал в гранулах можна в аптеках міста, пред'явивши рецепт, виписаний лікарем. Ціни на препарат представлені в таблиці:
|
Послуги фасовки (кількість пакетиків) |
Аптека |
Ціна, рублів |
|
3г, 1 |
ЕАптека |
469 |
|
3г, 2 |
ЕАптека |
849 |
|
2г, 1 |
ЕАптека |
358 |
|
3г, 1 |
Санітас |
577 |
|
3г, 2 |
Аптека 24/7 |
998 |
|
3г, 1 |
Діалог-Сокіл |
494 |
|
2г, 1 |
Фармпріма |
434 |
|
2г, 1 |
Неофарм |
452 |
|
2г, 1 |
Міськздрав |
343 |
Відео
Відгуки
Галина, 43 роки
У мене вже кілька років хронічний цистит. Я перепробувала багато способів лікування. Про монуралом знала давно, але не наважувалася його придбати через високу ціну. Останній напад був дуже болючим, і я вирішила спробувати це засіб. Не очікувала такого ефекту після першого прийому. Біль пройшла протягом години, повторне застосування не знадобилося.
Євген, 45 років
Вперше зіткнувся з проблемою, яку вважав суто жіночої. Доктор, який поставив діагноз цистит, сказав, що Монурал для чоловіків з таким захворюванням є дієвим засобом. Я переконався в його хороших бактерицидні властивості після першого вживання. Сподіваюся, що більше не зіткнемося з такою хворобою, але якщо що, знаю, що робити.
Анна, 38 років
Свій відгук хочу присвятити одному з найефективніших антибіотиків на сьогоднішній день. Монурал допоміг мені впоратися з бактериурией під час вагітності. Незважаючи на всі побоювання, лікування пройшло без негативних наслідків і ніяк не відбилося на дитині. Головне - зробити своєчасні заходи і почати лікуватися якомога раніше.