Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Запалення всередині суглобової капсули, яке утворює ексудат, називають синовитом. Найчастіше патологія вражає гомілковостопні, колінні і ліктьові суглоби. Хвороба виникає внаслідок поранень і травм з подальшим інфікуванням. Синовит гомілковостопного суглоба може розвиватися в різних формах (теносіновіт неуточнений, реактивний та інші), а лікування хвороби потрібно комплексне, в яке входять медикаменти, народні рецепти, фізіотерапія. Невчасно розпочата терапія може привести до серйозних ускладнень, які можна побачити на фото.

Що таке синовит гомілковостопного суглоба

Запальний процес синовіальної оболонки зчленування, яка характеризується утворенням всередині біологічної рідини, називають синовитом гомілковостопного суглоба. Оскільки голеностоп анатомічно з'єднує кінці трьох важливих кісток в нижніх кінцівках, то будь-яка з ним патологія обов'язково позначається на рухових і опорних функціях. При ураженні зчленування набрякає суглоб, виділяється ексудат, синовіт набуває гострого характеру.

Причини виникнення

Запалення гомілковостопного суглоба за характером виникнення буває інфекційним і асептичним. Перший розвивається на тлі патогенних процесів, викликаних туберкульозними мікобактеріями, стрептококами, стафілококами або інфікування під час лікування сифілісу. Асептичний синовит виникає з наступних причин:

3 рослини, які проникають в суглоби і відновлюють хрящі в 20 разів краще аптечної хімії!

Читати далі…

  • удари, порізи, садна, травми та інші пошкодження зв'язок;
  • артрит, артроз;
  • фізичне порушення суглобової оболонки;
  • неврологічні, ендокринні розлади;
  • гемофілія;
  • статична деформація зчленування;
  • вроджені суглобові патології;
  • гормональні порушення;
  • слабкий імунітет.

симптоми

Синовит стопи проявляється по-різному, в залежності від стадії і форми хвороби. Симптоматика залежить і від причини захворювання. Спочатку ознаки патології можуть взагалі бути відсутнім, але при прогресуванні недуги проявляються в яскраво вираженій формі. Загальні симптоми синовіту:

  • почервоніння ураженої області;
  • болючість при пальпації суглоба;
  • дискомфорт при ходьбі;
  • швидка стомлюваність;
  • місцеве підвищення температури;
  • згладжування контурів зчленування через набряк;
  • при інфекційному синовите проявляються ознаки інтоксикації: втрата апетиту, слабкість, пітливість, озноб.

види

Накопичена рідина в гомілковостопному суглобі має різний склад. Синовит голеностопа розділяється за видами, виходячи зі структури ексудату:

  1. Гнійний. Крім загальних симптомів захворювання, супроводжується лихоманкою, почервонінням суглоба, лихоманкою, галюцинаціями.
  2. Серозний. Найбезпечніша форма синовіту. Без лікування серозне запалення легко перероджується в важкі форми недуги.
  3. Геморагічний і фіброзний. Запальний процес в зчленуванні настільки сильний, що істотно обмежує рухливість гомілковостопного суглоба, аж до інвалідності людини.

діагностика

Синовит і теносіновіт гомілковостопного суглоба діагностується за результатами внутрішньосуглобової пункції і даними клінічного висновку (фото УЗД або рентгенографії). Спеціаліст оглядає здатність ноги спиратися в стані ходьби, спокою, підйому на шкарпетки. Якщо під час цих рухів вимальовується пухлина в районі зв'язок гомілкостопу, то діагноз підтверджується. Також у хворого спостерігається кульгавість через деформацію суглоба. Якщо причина хвороби залишається під питанням, то лікар ставить діагноз «неуточнений синовит».

При гострому і хронічному синовите проводять артропневмографію і артроскопію. Іноді додатково призначають біопсію суглобової сумки для цитології тканин. При гнійному запаленні досліджується не тільки суглобова рідина, а й зразок венозної крові, щоб виключити ймовірність септицемії. Якщо є підозра на алергічну етіологію реактивного синовіту, то проводять пробу на прихований алерген.

Лікування синовіту гомілковостопного суглоба

Щоб прибрати запалення синовіальної оболонки голеностопа, застосовують комплексну терапію. Для лікування синовіту голеностопа застосовують відразу кілька методів:

  • медикаментозний (зняття запалення, позбавлення від бактерій);
  • іммобілізація (фіксація пов'язкою ураженогосуглоба для відновлення анатомічної будови);
  • ортопедія (носіння бандажа для зняття набряклості);
  • фізіотерапія (позбавлення від больових симптомів);
  • вакуумна терапія (поліпшення мікроциркуляції крові в суглобової порожнини).

препарати

Якщо причиною запального процесу в порожнині суглоба є інфекційний збудник, то проводиться антибактеріальна терапія (антибіотики пеніцилінового ряду). При травматичному синовите призначають протизапальні лікарські засоби (Ібупрофен, Німесулід). Лікування синовіту інших етіології (неуточнений, реактивний, мігруючий, трофічний, ревматоїдний асептичний, алергічний) здійснюється препаратами:

  1. Вольтарен. Нестероїдні протизапальні таблетки з жарознижуючим і аналгетичну дію. Механізм дії - пригнічення синтезу простагландинів, які провокують лихоманку, запалення, біль. Препарат не пригнічує біосинтез протеогліканів хряща. Пацієнтам призначають по 100-150 мг / добу протягом декількох днів. При некоректній дозуванні можуть виникнути побічні ефекти з боку органів чуття (порушення зір, слуху) і травної системи (діарея, нудота, блювота).
  2. Спазмалгон. Анальгетик, застосовуваний для усунення больових спазмів різної інтенсивності. Як правило, прийом таблеток призначається в складі комплексної терапії. Має жарознижувальну дію. Приймати не більше 6 табл / добу не довше 5 днів. При передозуванні може виникнути запаморочення, нудота, сухість у роті, зниження показників артеріального тиску.

мазі

Запалення пройде швидше, якщо в комплексній терапії використовувати препарати зовнішнього застосування. Ефективні мазі (гелі) при синовите голеностопа:

  1. Диклофенак мазь. Протизапальну нестероидное засіб. Має виражений жарознижувальний, болезаспокійливий ефект, знімає набряклість, сприяє поліпшенню рухової функції. Застосовується мазь виключно зовнішньо. Наносити на область суглоба слід 2-3 грами препарату 2 рази / добу. Після необхідно мазь акуратно втирати в осередок ураження. Тривалість лікування - не більше 2 тижнів. Не можна використовувати Диклофенак в дитячому віці до 6 років, під час вагітності, лактації, при риніті і бронхіальній астмі.
  2. Вольтарен емульгель. Протизапальну і знеболювальну засіб місцевого характеру. Показаний для позбавлення від больового синдрому і запального процесу в суглобової і м'язової тканини. Препарат усуває біль, прибирає набряклість, збільшує рухливість кінцівок. Наносити слід на проблемну зону 3-4 рази / добу протягом 7-14 днів поспіль. Протипоказаний препарат в 3 триместрі вагітності, при лактації, пошкодженні шкірних покривів в місці нанесення, в дитячому віці до 12 років.

ЛФК

Пацієнту з діагнозами синовит або запальний артрит голеностопа обов'язково призначають курс лікувальної гімнастики для суглобів ніг. Регулярне його виконання відновлює суглобові тканини, позбавляє від набряклості і болю. Суглоби і м'язи необхідно до навантаження готувати поступово, тому ЛФК починається з простих вправ, а згодом ускладнюється. Фізкультура виконується щодня по 10-15 хвилин, а тренування починається з азів.

Гімнастика для суглобів вибирається індивідуально, залежно від тяжкості хвороби, тренованості організму, загального самопочуття людини. При синовите голеностопа ЛФК полягає в наступному:

  • обертальні рухи стопою і п'ятою;
  • в положенні сидячи по черзі відриваються від підлоги п'яти, пальці;
  • в положенні лежачи при зведених разом ногах стопи натягуються на себе до упору;
  • кругові рухи пальцями ніг.

фізіотерапевтичне лікування

У складі комплексного лікування фізіотерапія допомагає активізувати кровообіг в ураженому суглобі, знеболити, зберегти рухливість, відновити суглобовий хрящ, посилити лимфоотток навколишніх тканин. Для лікування синовіту голеностопа використовують:

  1. УВЧ. Метод, при якому для лікування використовуються високочастотні електромагнітні поля. Це терапія теплом, яке глибоко проникає в тканини.
  2. Гальванізація. Фізіотерапія, яка грунтується на впливі електричного струму статичної напруги. Він може і підвищувати, і знижувати збудливість шкірних рецептів.
  3. Електрофорез. Фізіопроцедури, при якій на пошкоджені тканини діють електричні імпульси. Одночасно здійснюється введення лікарських засобів через шкірні покриви.
  4. Синусоидально-модельовані струми (СМТ). Процедура, при якій відбувається дія на тіло пацієнта електричного струму. Він безпосередньо впливає на нервові закінчення в певному ритмі, що полегшує стан хворого, усуває біль.

Хірургічна операція

Якщо медикаментозне лікування не принесло полегшення хворому, то йому показана хірургічна операція. Під час оперативного втручання відбувається часткове або повне видалення синовіальної капсули гомілковостопного суглоба. В процесі операції проводиться розтин суглобової порожнини з подальшим видаленням травмованих менісків і чужорідних тіл. Після дезінфекції хрящової тканини лікар видаляє пошкоджену синовіальну оболонку. Це складна операція, яка потребує тривалої реабілітації, після якої пацієнтові призначається курс медикаментозних препаратів.

Лікування народними засобами

Швидке лікувальну дію на гомілковостопний суглоб при синовите надають народні рецепти:

  1. Успішно справляється із запаленням мазь, приготовлена з живокосту. Крім голеностопа, її застосовують для лікування ліктьових і кульшових суглобів. Для приготування потрібно 1 стакан подрібненої свіжої трави змішати з 200 г розтопленого свинячого сала за допомогою блендера. Після отримання однорідної маси засіб треба помістити в холодильник на 5 діб. Потім втирати мазь в зону запалення 2 рази / добу протягом 2 тижнів. Після того, як засіб вбереться, голеностоп слід зафіксувати еластичним бинтом.
  2. Трав'яний відвар допоможе впоратися з недугою. Для його отримання слід змішати по 1 ч. Л. листя евкаліпта, кореня валеріани, трави чистотілу, чебрецю, квіток пижма, календули. Потім 1 с. л. суміші залити 600 мл води, довести до кипіння, проварити 4 хвилини, настояти 1 годину. Після відвар треба процідити і пити замість чаю протягом 2 місяців.

профілактика

Оскільки синовит голеностопа в більшості випадків виникає з цілком зрозумілих причин, то уникнути його допоможуть нескладні профілактичні заходи:

  • для повсякденного носіння необхідно використовувати зручне взуття;
  • перед тренуванням завжди робити розминку;
  • підвищувати гнучкість суглобів без їх травматизації;
  • уникати сильних фізичних навантажень;
  • під час спортивних заходів проводити захист кісточок;
  • вміти розпізнати початкову стадію синовіту, попередньо вивчивши патологію по фото.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: