Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Організм людини знаходиться в процесі постійної зміни і особливо це стосується шкіри, що має вроджену схильність до появи таких утворень, як пігментний невус, який часто діагностується вже у дитини і має тенденцію до поширення з віком. Сучасна медицина добре вивчила це явище і накопичила значний досвід позбавлення від даного освіти.

Що таке пігментний невус

Скупчення меланіну на шкірних покривах, мають частіше коричневий, але іноді чорний, фіолетовий або інший відтінок, відомі дерматологів під назвою невус пігментний. Освіти можуть бути представлені у вигляді вкраплень в шкіру або видаватися поверх покриву. Вони мають доброякісну природу і складаються з меланоцитів (клітини, відповідальні за вироблення меланіну). Синтез пігменту може викликати ультрафіолетове випромінювання і меланотропний гормон, що виробляється гіпофізом.

Згідно з довідником Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), невуси відносяться до розділу новоутворення (C 00-D 48), підрозділу доброякісні новоутворення (D 10-D 36) і мають кінцевий код D 22 (меланоформний невус). Даним кодом позначаються наступні види, зафіксовані в класифікації:

  • БДУ (гігантський пігментний, прикордонна форма);
  • блакитний (синій);
  • волосяний;
  • пігментний.

Симптоми і ознаки

Пігментні освіти по їх характерному зовнішньому вигляду виявити просто. Складнощі можуть з'явитися, якщо освіти мало насичені меланіном або знаходяться у важкодоступних для очей місцях (складки шкіри, спина). Під впливом гормонів ледь помітні освіти можуть почати поступове зростання зони поширення і міняти колір. Якщо таке пляма зазнає подібні зміни, то, ймовірніше, це пігментну пляму.

Іноді в галузі освіти починає відчуватися свербіж. Це свідчить про те, що всередині йдуть процеси, які пов'язані з поділом клітин. Сверблячка може з'явитися внаслідок контакту плями з одягом. Слід з'ясувати причину роздратування, щоб запобігти ускладненням. Для повного уявлення про ознаки освіти, потрібно звернутися до класифікації видів. Кожен з них має ряд особливостей (на фото).

ознаки виникнення злоякісної пухлини

Невус є доброякісна пухлина, але при цьому він таїть ризик трансформації в злоякісну меланому. Пильне спостереження за освітою повинно стати звичкою. Тривогу варто проявляти при виявленні наступних атипових ознак:

  1. Збільшення освіти. Пігментні плями діаметром більше одного сантиметра мають схильність до переродження в рак.
  2. Краї родимки почали загострюватися, змінюючи форму локалізації.
  3. Виникнення свербіння, болю.
  4. На поверхні пігментного родимки утворюються скупчення небезпечних невеликих вузликів чорного кольору.
  5. Змінилася консистенція (ущільнився або розм'якла) або колір.
  6. З поверхні стала виділятися кров, шкіра почала сохнути або лущитися.
  7. Випало волосся з поверхні освіти.
  8. Навколо родимки з'явилися роздратування або точкові новоутворення.

Причини виникнення

Механізм утворення меланоцитарних невусів є надмірне поділ клітин. У порівнянні з раком, розподіл має межу і відбувається повільно. Родимки - це вроджене явище, яке проявляється з ростом організму і зупиняється по завершенні основного етапу формування тіла (22-25 років). Фактори, що обумовлюють їх формування:

  1. Спадковість.
  2. Ультрафіолетове випромінювання: стимулює роботу меланоцитів.
  3. Гормональні зміни: при вагітності або зміни підліткового віку задіюється гіпофіз, який відповідає за меланотропний гормон.
  4. Травми: запальні процеси можуть провокувати локальний зростання пігментних клітин.

Пігментний невус у дитини

У новонароджених дітей часто шкіра не має помітних оку утворень, але з ростом тіла, збільшується площа шкірних покривів, і невуси набувають оформлений зовнішній вигляд. У віці 5-10 років родимки проявляють себе у вигляді ущільнень різної форми і величини, що мають коричневий відтінок. Деякі лікарі називають це утворення ювенільної меланомою.

Родимка у дитини є бляшкоподібний, сферичне освіту, відмежоване від прилеглих тканин, діаметр: 0, 5-0, 7 см. Характерною ознакою є ангиоматоз (вираженість капілярів). Шкірний покрив поверхні освіти истончен. Вимагає вкрай обережного поводження, тому, що травматизація може активувати механізми злоякісного переродження.

види невусів

Різноманіття невусів породило необхідність класифікації їх за видами. Ключовим моментом є поділ на меланомонеопасние і меланомоопасним освіти. До перших відносяться:

  1. Внутрідермальний невус. З'являється в перехідному віці і змінюється в процесі життя. Розташовується в шарі дерми.
  2. Папілломатозний невус. Має виражену форму і колір, височить над поверхнею шкіри, м'який і безболісний на дотик.
  3. Пігментний галоневус. Родимка круглої або овальної форми і блідою облямівкою біля основи. Виявляється у осіб порушеннями гормональної системи і слабким імунітетом.
  4. Монгольська пляма. Генетично обумовлене родима пляма, що зустрічається переважно в осіб монгольської національності. З віком пропадає.
  5. Фіброепітеліальний. Круглої форми, діаметром до полусантіметра, червонуватого або рожевого кольору.

Група меланомоопасним невусів

Меланомоопасним освіти вимагають своєчасної діагностики і кваліфікованого лікування. Мають таку класифікацію:

  1. Блакитний невус. Родимка підноситься над шкірою і часто має темно-синій відтінок. Ризик переродження збільшується внаслідок травмування.
  2. Прикордонний невус. Це вроджений вигляд родимок, розміром 0, 7-1, 2 см. Насичений меланіном, може переродитися через травму або ультрафіолету.
  3. Гігантський пігментний. Вроджена освіту великих розмірів, іноді до 40 см в діаметрі. Сильно видається над шкірою кінцівок, пігментовані темно-коричневим кольором і вкрите волоссям.
  4. Диспластичний невус. Півсантиметра в діаметрі, коричневого забарвлення або чорного кольору, плоске пляма. Попередник меланоми без видалення піддається злоякісної трансформації в 9 з 10 випадків.

Ускладнення пігментних утворень

Найголовніше і несприятливий ускладнення невусів пов'язано з ініціацією онкологічного процесу в разі впливу несприятливих факторів або навіть без видимих причин. Ризик збільшується при травмуванні або некваліфікованому видаленні. До ускладнень відносяться також кровоточивість після видалення і проникнення інфекції в післяопераційну рану.

діагностика

Щоб діагностувати освіту і відрізнити його від шкірних захворювань, використовується диференційний підхід. Для цього оглядають родимку по системі АВСДЕ - асиметричність, нерівні горбисті кордону, різний колір ділянок, діаметр (критичний вважається понад 6 мм). Для перевірки злоякісності освіти беруть мазок для мікроскопії, іноді проводиться люмінесцентне дослідження. Гістологічна біопсія як діагностики заборонена, оскільки провокує переродження доброякісної родимки в злоякісне утворення.

лікування

Невоклеточний невус піддається лікуванню в залежності від розміру і характеристик. Якщо родимка маленька, не змінюється в розмірах і кольорі її не чіпають. Раніше по відношенню до невусам застосовувалося лікування гормональними мазями, але ця практика себе не виправдала. Сьогодні популярною є хірургічна операція. Іноді замість неї показано симптоматичне лікування з призначенням анальгетиків, протизапальних засобів, гіперкоагулянтов. Для полегшення стану використовуються фізіопроцедури, приймаються седативні препарати і легкі цитостатики.

хірургічне видалення

Перед тим як видалити пігментні новоутворення, лікар складає картину стану пацієнта. Враховуються такі чинники:

  • розташування на слизових оболонках, підошвах, області промежини, волосистої частини голови;
  • строката не характерна забарвлення невуса, підозрілий зростання, неправильні краї;
  • вроджений пігментний невус шкіри або придбана форма;
  • наявність свербіння, кровоточивість, біль.

Існує хороший вибір способів видалення безпігментні родимок. Найпопулярнішими з них вважаються ті, чия ефективність підтверджена великою практикою:

  1. Радіохвильове видалення за допомогою радіокоагулятора
  2. Електрокоагуляція струмом, термічне ураження.
  3. Кріодеструкція - руйнування холодом з утворенням кірочки, що захищає ділянку від інфекцій.
  4. Хірургічне висічення із захопленням здорових тканин і жирової клітковини.

видалення лазером

Оперативне втручання лазером вважається відносно безпечним способом видалення маленьких і середніх родимих плям. Процедура проводиться під місцевою анестезією. До її переваг відносять роботу тільки з ураженою ділянкою, відсутність пошкодження здорових тканин. Лазерний пучок направляється усередину ураженої шкіри, тканини випалюються. Можливими ускладненнями стають освіту беспигментной білого рубця (на фото), тривале зростання плями при неповному видаленні.

народні методи

Лікарі не радять використовувати методи народної медицини в лікуванні невусів, тому що вплив травами і кислотами може привести до озлокачествлению родимок. Якщо пацієнт впевнений в доброякісності освіти, то вилікувати невелике беспигментной пляма можна наступними рецептами:

  • наносите чистий сік чистотілу або змішаний з вазеліном на уражене місце кілька разів в день;
  • змащуйте уражені області конопляним маслом 3-4 рази / день протягом місяця;
  • соком лимона змащуйте родимки п'ять разів на день.

профілактика малігнізації

В даний час не існує ефективних заходів профілактики утворення пігментних плям. До популярних методів захисту родимок від перетворення в злоякісні судинні пухлини, відносять:

  • захист від сонячного випромінювання - засмага в тіні, в безпечні години (до 11 ранку і після 16 вечора), використання сонцезахисних засобів;
  • регулярний огляд родимок самостійно або у дерматолога;
  • заборона на розчісування, щоб уникнути травмування плям.

Фото пігментних невусів

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я