Гельмінтоз - одне з найчастіших захворювань людини, яке викликають гельмінти - звичайні паразитарні черв'яки, які легко проникають в організм людини при недотриманні елементарних правил гігієни. За статистикою, паразити спостерігаються у 95% жителів планети. Профілактика зараження набагато краще і часом ефективніше лікарського втручання, так як не вимагає великих витрат і не викликає складнощів.
Що таке глистяні інвазії
Велика сукупність паразитарних захворювань, якими може страждати людина, носить назву глистових інвазій, або гельмінтозів. Це дуже часте захворювання, медицині відомо більше 260 видів паразитів. Хвороба може не показувати симптоматику, але можливі ускладнення від глистових інвазій і серйозної поразки внутрішніх органів. Від зараження не застраховані люди різного віку, статі, соціального рівня життя.
види
Паразити, що вражають людину, можуть бути кишковими або позакишкові, тобто використовувати для своєї життєдіяльність інші органи, наприклад, легені, печінка, серце, мозок, жовчний міхур, м'язи. Вони проникають туди з кровотоком. Основні види гельмінтів, які паразитують в людському організмі, діляться на три великі групи. Перша група - круглі глисти або нематоди (частіше зустрічаються в організмі дітей, ніж дорослих):
- гострики (ентеробіоз),
- волосоголовець (трихоцефалез),
- трихінели (трихінельоз),
- аскариди (аскаридоз).
Другий вид гельмінтів - плоскі, стрічкові глисти або цестоди:
- бичачий ціп'як (солітер) (тениаринхоз),
- свинячий ціп'як (солітер) (теніоз),
- ехіноккок (ехінококоз),
- лентець широкий (дифиллоботриоз),
- щурячий або карликовий ціп'як (гименолепидоз).
Третя група - трематоди або черв'яки-сисун:
- сибірська або котяча двуустка (опісторхоз),
- легеневий сисун (парагонімоз),
- печінкова двуустка (фасциолез),
- шистосоми (шистосомоз).
шляхи зараження
Найчастіші глистяні інвазії, що зустрічаються на території Росії і України, - це нематоди (гострики і аскариди). Трохи рідше зустрічається власоглав. Після подорожей в країни тропіків або субтропіків може статися зараження стрічковими хробаками і сосальщиками, які проникають разом з погано прожареним м'ясом або рибою, при контакті з тваринами або у випадках порушення санітарних норм.
Гострики і аскариди проникають в організм тільки при недотриманні елементарних правил гігієни або при контакті із зараженою людиною: дитиною або дорослим. При зараженні гостриками висока небезпека реінвазії - самозаражения, що переважно властиво дітям.
Головний розсадник гостриків - дошкільні установи, дитячі сади, майданчики на вулицях, ігрові приміщення в торгових або дитячих центрах. Діти більш сприйнятливі до гельмінтозів, ніж дорослі - захисні бар'єри шлунково-кишкового тракту не працюють так злагоджено. Плюс до цього, самостійно дитина дотримується правил гігієни без нагадування дорослих не раніше чотирьох років. Основні шляхи зараження глистами:
- недотримання елементарних правил гігієни (миття рук після туалету, вулиці, перед прийомом їжі);
- рідкісна зміна нижньої білизни;
- наявність домашніх тварин, особливо у випадках, коли тварина гуляє на вулиці;
- нетщательное миття фруктів, овочів, зелені;
- антисанітарні умови проживання.
Аналізи на глистную інвазію не завжди точні. Зішкріб на ентеробіоз у багатьох випадках дає помилково негативні результати: самка гострики відкладає яйця, вилазячи з кишечника, що відбувається далеко не кожен день. Звідси своєчасно виявити гельмінтоз складніше. Одноразовий зішкріб виявляє гостриків тільки при масивному зараженні і тривалої реінвазії. При гіменолепідозі рекомендують здавати аналіз тричі мінімум через день, а потім ще через два тижні. Для дослідження використовуються фекалії, блювотні маси, мокротиння, шлунковий сік, сеча.
профілактика гельмінтозів
Основні способи профілактики гельмінтозів пов'язані з дотриманням наступних правил особистої гігієни: обов'язково мити руки перед їжею, ретельно очищати водою або обдавати окропом овочі, фрукти, зелень і ягоди, піддавати ретельній термічній обробці м'ясо, рибу, птицю, не вживати в їжу непрокіпяченную і нефільтровану воду, за кордоном пити тільки бутильовану воду.
У дорослих
Дорослим необхідно стежити за прожарювання м'яса і риби, щоб виключити ризик зараження біогельмінтози - проникнення шляхом вживання в їжу м'яса хворих тварин, ретельно боротися з комарами, тарганами і мухами. Після прання ретельно вигладжувати нижню білизну, при наявності домашніх тварин - стежити за ними і регулярно глистогінних в профілактичних цілях. Щоб виключити ризик контактного гельмінтозу, посуд та інші предмети, якими користується хворий, обов'язково кип'ятять не менше 5 хвилин.
У дітей
Профілактика глистових інвазій у дітей здійснюється за рахунок правильного батьківського виховання і контролю. Батьки повинні привчати регулярно і ретельно мити руки після відвідування туалету, прогулянок на вулиці, завжди - перед їжею, коротко стригти нігті на руках дітей, щоб під ними не накопичувалася бруд. Натільну білизну слід міняти двічі день, мити і витирати малюків після туалету. Важливо обмежити контакт дітей з вуличними і чужими тваринами, мити руки навіть після спілкування з власними домашніми улюбленцями, стежити за чистотою пустушок.
На громадському рівні
Профілактичні заходи, які рекомендовані на громадському рівні, стосуються охорони навколишнього середовища від забруднення виділеннями хворих на аскаридоз, обов'язкового проведення знезараження та знешкодження ґрунту від яєць гельмінтів за допомогою хлорного вапна для профілактики геогельмінтоз - зараження через грунт. У дитячих садках обстежують як дітей, так і персонал не рідше двох разів на рік. Носіїв гельмінтів усувають від контакту з колективом і дітьми і проводять для них обов'язкове патогенетичне лікування.
Препарати для профілактики глистової інвазії
Глистную інвазію лікують антигельмінтними засобами, які випускаються в формі суспензії або таблеток. Вони пригнічують активність ферментів у паразитів, що припиняє синтез білка в організмі гельмінта і викликає у нього паралічу м'язів. Кожні ліки призначається лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Традиційне лікування ефективніше народу, бо направлено на повне знищення глистів. Найпопулярніші препарати - Вермокс (Мебендазол), Празиквантел (Білтріцід), Декарис (Левамізол), Медамін, Немозол, Пиперазин.
мебендазол
Препарат у формі таблеток, що випускається в дозуванні активної речовини (мебендазола) по 100 мг. Препарат показаний при ентеробіозі, аскаридозі, теніозі, некатодіозе, протипоказаний при вагітності, в період лактації, хвороби Крона. Не рекомендується приймати дітям до двох років. Серед побічних ефектів виділяють висип, біль у животі, діарею, метеоризм. Ефективно діє на личинки і яйця паразитів. Найпопулярніший засіб на основі мебендазола - Вермокс. Він дуже ефективний при лікуванні глистів у дорослих, але мають високу токсичність.
Альбендазол
Лікарський засіб випускають таблетками в дозуванні по 400 мг. Препарат показаний при нейроцистицеркозі, ехінококозі очеревини, аскаридозі, трихінельозі. Ліки приймають перорально після їди, дозування розраховується індивідуально в залежності від патології. Прийом кошти може супроводжуватися головним болем, болем у животі, шкірний свербіж, менінгеальної симптоматикою, порушенням функції нирок. Засіб протипоказано при вагітності, лактації, гельмінтозах у дітей молодше дворічного віку.
левамізол
Препарат випускається у формі кристалічного порошку для розведення суспензії, показаний при некаторозі, токсоплазмозі, аскаридозі, ентеробіозі. Протипоказаннями є гіперчутливість, агранулоцитоз, гостра фаза лейкозу, печінкова або ниркова недостатність. Може викликати побічні реакції: нудоту, блювоту, головний біль, нюхові галюцинації, діарею. Один з популярних ліків на основі левамизола - Декарис.
Пірантел
Ліки володіє більш м'яким терапевтичним ефектом завдяки дії в самому кишечнику, випускається у формі таблеток або суспензії, показано при аскаридозі, некаторозі, ентеробіозі, анкілостомідозі. Дозування кошти розраховується індивідуально в залежності від віку пацієнта і маси тіла. Часто викликає побічні дії у вигляді нудоти, болі в шлунку, шкірної висипки, безсоння. Не рекомендується вживання препарату дітьми до двох років, в період вагітності і лактації.