Застосування крему від дерматиту як засіб місцевого лікування цього шкірного захворювання потрібно узгоджувати з лікарем. Тільки фахівець зможе визначити вид патології і призначити ті види препаратів, які ефективно і швидко знімуть симптоми, допоможуть запобігти розвитку ускладнень і перехід гострої форми хвороби в хронічну.
види дерматиту
Група захворювань шкіри, викликаних зовнішніми або внутрішніми подразниками, що супроводжуються запаленням, почервонінням, гіперпігментацією або лущенням шкірного покриву, сверблячкою або інший типовою симптоматикою, називається дерматитами. Засоби лікування цих патологій підбираються відповідно до типу хвороби. Дерматологи розрізняють наступні її види:
- Сухий. Місцем локалізації вогнища запалення в більшості випадків стають стопи, шкіра яких пересихає, лущиться, червоніє. Хвороба супроводжується свербінням, має сезонний характер.
- Алергічний. Розвивається внаслідок впливу на організм алергену (побутового, рослинного, харчового, лікарського та ін.). Характерні прояви - почервоніння і лущення шкіри в осередках локалізації, набряклість лицьових шкірних покривів, підвищена сльозотеча, виділення з носа.
- Атопічний. Тип захворювання, що розвивається на тлі алергічного дерматиту, який перейшов в хронічну форму. Шкірні прояви (плями яскраво-червоного кольору, що виникають в різних місцях на тілі) з'являються в результаті продукції антитіл до потрапив в організм алергену).
- Себорейний. Вид дерматиту, викликаний запаленням ділянок шкіри, на яких через інтенсивної роботи сальних залоз розвивається бактеріальна інфекція. Місця локалізації - особа, спина, волосиста частина голови. Вогнища запалення чітко окреслені, шкіра на них червоного кольору, покрита лусочками.
- При реакції шкірного покриву на зовнішні подразники (утворення бульбашок, плям червоного кольору) - сонячні промені, холод, ультрафіолетове випромінювання - теж розвивається дерматит, званий по типу подразника (наприклад, сонячний, або Фотодерм).
Причинами виникнення захворювання є генетична схильність, посилена провокуючими факторами. До них лікарі-дерматологи відносять такі явища:
- Хронічний стрес. Реакція нервової системи на зовнішні чинники викликає зміни гормонального фону, як наслідок виникає подразнення шкіри.
- Ослаблення або порушення роботи імунної системи.
- Вплив зовнішніх факторів, що провокують алергічний відповідь.
Види кремів від дерматиту
Засоби місцевої дії для лікування - креми, мазі, гелі - виробляються на основі активних компонентів з різним механізмом дії. За цією ознакою їх поділяють на негормональні, гормональні (на основі глюкокортикостероїдів) препарати та засоби з комбінованим терапевтичним ефектом. Лікар призначає ліки відповідно до типу дерматиту, при помилково підібраному медикаменті стан пацієнта може погіршитися. Тому важливо не займатися самолікуванням, при появі симптомів захворювання своєчасно звертатися до дерматолога.
негормональні креми
Лікування на руках і інших частинах тіла з застосуванням негормональних засобів призначається на початковій стадії захворювання, коли площа ураження шкірного покриву невелика, симптоматика слабко виражена, характер перебігу легкий. Видів кремів на негормональной основі багато, вони надають зволожуючу, загоює або антигістамінний дію, їх компоненти м'яко впливають на шкірні висипання, не викликаючи системних побічних ефектів. Головним протипоказанням до застосування таких засобів є індивідуальна непереносимість їх складових.
| Назва препарату | активний компонент | Механізм дії | Показання до застосування | Спосіб застосування | Побічні ефекти | Ціна, рублі |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Бепантен | Декспантенол | Активізує регенерацію пошкоджених шкірних покривів | Атопічний та алергічний дерматит | 2-3 рази за добу до появи лікувального ефекту | Свербіж шкіри, кропив'янка | 412-680 |
| Лостерін | Нафталан, сечовина | Поєднання протизапального, знеболюючого, десенсибилизирующего і судинорозширювальний дії | Атопічний і себорейний дерматит | 2-4 рази на день, протягом 2-3 тижнів | Печіння шкіри при індивідуальній непереносимості компонентів | 470-640 |
| фенистил | диметиндену малеат | Блокатор гістамінових рецепторів з антиалергічним протисвербіжну дію | Різні шкірні алергічні прояви різних видів дерматиту | 2-4 рази за добу, до досягнення лікувального ефекту | Протипоказано при бронхіальній астмі та закритою глаукомі | 380-560 |
гормональні
При складних видах захворювання, з великим ступенем ураження шкірного покриву, що не піддаються лікуванню негормональними засобами, може призначатися гормональний крем. Кошти на кортикостероїдної основі використовуються короткими курсами (від 5 до 7 днів), так як можуть надавати системний вплив на роботу кори надниркових залоз. У гормональних препаратів є протипоказання (наприклад, вони не призначаються при грибкової шкірної інфекції), тому перед застосуванням цих засобів необхідно звернутися за допомогою до лікаря-дерматолога.
| Назва препарату | активний компонент | Механізм дії | Показання до застосування | Спосіб застосування | Протипоказання | Ціна, рублі |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Дермовейт | клобетазолу | Основна діюча речовина знімає запалення, надаючи місцеве протисвербіжну, антиексудативну протиалергічну дію | Різні форми алергічного дерматиту | 1-2 рази за добу, протягом 7-20 днів | Рак шкіри, деякі види псоріазу, грибкові, бактеріальні або вірусні інфекції шкірних покривів | 420-580 |
| Белодерм | бетаметазону дипропіонат |
Крем має протизапальну антиалергічну дію, з судинозвужувальних протисвербіжну ефект | Алергічний, атопічний і контактний дерматит | Засіб наносять на шкіру від 1 до 3 разів за добу на протязі 7-15 днів | Варикозне розширення вен, шкірний туберкульоз, розацеа, періоральний дерматит | 130-220 |
| Елоком | мометазону фуроат | Активний компонент блокує біосинтез основних медіаторів запалення, надає антиексудативний протисвербіжну ефект | Різні форми дерматиту | Один раз на добу, протягом 5-7 днів | Вік до двох років, індивідуальна непереносимість | 220-370 |
комбіновані засоби
Крем від алергічного дерматиту з комбінованим механізмом дії є основним препаратом при місцевому лікуванні цього типу шкірного захворювання. Такі кошти одночасно впливають на причину розвитку патології, знімають симптоматику і запобігають перехід гострої форми хвороби в хронічну. Препарати комбінованого типу містять два або три діючі речовини, призначаються при приєднанні грибкової або бактеріальної інфекції.
| Назва препарату | активний компонент | Механізм дії | Показання до застосування | Спосіб застосування | Протипоказання | Ціна, рублі |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Фузідерм В | Фузидієва кислота, бетаметазон | Поєднання антибактеріальної і гормонального компонентів надає антисептичну, протизапальну антиалергічну дію | Вторинний дерматит, ускладнений бактеріальною інфекцією | Засіб наноситься на шкіру 1-2 рази за добу до досягнення лікувального ефекту | Вірус простого герпесу, вітряна віспа, розацеа, мікоз, туберкульоз | 110-240 |
| трідерм | Клотримазол, гентаміцин, бетаметазон | Крем надає антигістамінний, протизапальну дію, має протигрибковий і антибактеріальну активність | Інфекційні або грибкові шкірні захворювання, що розвиваються на тлі різних видів дерматиту | Два рази за добу крем наносять на осередки ураження (вранці і на ніч), в протягом 10-20 днів | Вітряна віспа, шкірні прояви сифілісу, простий герпес, свербіж туберкульоз | 730-900 |
| Пімафукорт | Натамицин, неоміцин сульфат, мікронізований гідрокортизон | Препарат має протизапальну, антибактеріальну та протигрибковий ефект, знімає свербіж, почервоніння і гіпертермію шкірного покриву, пригнічує активність гіалуронідази | Поверхневі дерматити з приєдналася грибкової або бактеріальної інфекцією | 2-4 рази за добу, протягом 14-21 дня | Розацеа (або вугри), іхтіоз, акне, періоральний дерматит, стрії (шкірні розтяжки) | 520-670 |
Принципи місцевого лікування дерматиту
Ефективність медикаментозної місцевої терапії цього захворювання залежить від правильно підібраного схеми лікування і точного визначення типу патології. Ускладнені форми вимагають комбінованого лікування, в ряді випадків використовуються ліки різних фармакологічних груп. Призначити дієву терапію і визначити її тривалість може тільки фахівець.
При набряках і мокрої поверхні
Якщо захворювання супроводжується набряками, а поверхня шкіри «мокне», лікування починають з компресів з розчинами борної кислоти, перманганату калію або виготовленої в аптеці бовтанки. Після цього на уражені ділянки шкірного покриву накладаються креми з антигістамінну дію. Такими засобами є Псілобальзам або Феністил. Для прискорення загоєння пошкодженої шкіри призначають Д-Пантенол, що забезпечує вітамінізоване харчування клітин, або кошти Солкосерил або Актовегін з аналогічною дією.
При ураженні великої площі
Якщо негормональний крем на руках або тілі не робить лікувального ефекту, і ураження шкіри поширюються на великі площі, лікар може призначити стероїдний крем. Такі препарати надають місцевий протиалергічний, протизапальний і протинабряковий ефект. За силою впливу гормональні препарати дерматологи умовно ділять на слабкі (на основі преднізолону або гідрокортизону), среднесільние (Фліксотид, Афлодерм) і сильні (Адвантан, Целестодерм-В). Сильні препарати застосовують протягом 3-5 днів, слабкі і среднесільние - близько тижня.
При попаданні інфекції
Крем від дерматиту на обличчі з комбінованим механізмом дії допомагає при приєднанні вторинної, бактеріальної або грибкової інфекції. Якщо на шкірних ураженнях з'являється гній, а вміст бульбашок стає білястим, дерматолог призначає один з трьох варіантів медикаментозного лікування:
- Препарати з антибактеріальним компонентом (тетрациклінова, ерітроміціновая мазь).
- Комбінований крем, що містить антисептик (або антибіотик) і негормональний компонент (Левомеколь, Офлокаїн).
- Комбінований засіб на основі противогрибкового компонента і антибіотика або гормону (Пімафукорт, Трідерм)
Терапія атопічного дерматиту у дітей
Застосовуваний крем при атопічний дерматит у дорослих не підходить для лікування цієї форми захворювання у дітей. Важливу роль в ефективності терапії грає дотримання рекомендованої дитині гіпоалергенної дієти, з медикаментозних місцевих препаратів призначаються мазі на основі дьогтю, крему з антигістамінну дію. Гормональні засоби на основі гідрокортизону або флутиказону (наприклад, Фліксотид), призначаються тільки в складних випадках, і повинні застосовуватися під контролем і відповідно до розпорядження лікаря.