Серед мікозів людини лідируючі позиції займає молочниця. Її збудником є грибок candida. Він відноситься до дрожжеподобним паразитичним грибам і вражає слизові оболонки внутрішніх органів, органи шлунково-кишкового тракту не є винятком. Симптоми кандидозу шлунка (або молочниці) проявляються у чверті населення планети, захворювання вимагає обов'язкового лікування.
Що таке кандидоз шлунка
При порушенні мікрофлори кишечника паразитичний гриб починає проявляти активність. Його спори поширюються в ротову порожнину, стравохід, шлунок. При нормальному стані слизових оболонок травних органів виникнення кандидозу неможливо. Внутрішня мікрофлора виділяє протигрибкові компоненти. При наявності хронічного гастриту, виразки шлунка та інших запалень суперечки гриба потрапляють на уражені ділянки слизової оболонки і поступово поширюються на здорові.
Симптоми грибка в шлунку
На відміну від інших органів травної системи мікоз шлунка не має яскраво виражених симптомів. У третини пацієнтів вони повністю відсутні. На симптоматику впливають локалізація кандидозу, його природа, ступінь ураження, індивідуальні особливості організму. Кандидоз шлунково-кишкового тракту плутають з гастритом, виразкою дванадцятипалої кишки, харчовим отруєнням, тому у більшості пацієнтів початок лікування доводиться на пізні стадії розвитку захворювання.
Визначити ураження слизової оболонки шлунка паразитичним грибом можна не тільки по фото хворого органу, а й за такими симптомами і станів:
- зміна смакових відчуттів;
- неприємний запах з рота;
- поганий апетит;
- труднощі з ковтанням;
- порушення кислотності шлунка;
- внутрішні кровотечі;
- нудота блювота;
- в блювотних масах присутні кров'янисті вкраплення, плівки, сирні частинки;
- діарея;
- в калових масах відзначається наявність слизу, сирнистих включень;
- з'являються больові відчуття в шлунку;
- рідко фіксується підвищення температури тіла;
- зниження працездатності;
- Загальна слабкість.
причини
На тлі зниження імунітету, при наявності запалень, розвиток молочниці стає безконтрольним і завдає шкоди організму. Грибок шлунку активно розмножується з таких причин:
- наявність виразки, гастриту, інших хвороб шлунково-кишкового тракту;
- омертвіння і пошкодження слизових оболонок внутрішніх органів;
- інфікування ВІЛ;
- наявність дисбактеріозу;
- перенесена операція;
- травми;
- діабет та інші ендокринні порушення;
- новоутворення злоякісного і доброякісного характеру;
- хронічні патології органів дихання та нирок;
- тривале безконтрольне вживання антибіотиків та інших лікарських препаратів, які призводять до порушення флори.
Шляхи зараження кандидозом шлунково-кишкового тракту
Гриби роду Кандіда є постійними мешканцям організму людини і відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів. Первинне інфікування відбувається ще на стадії внутрішньоутробного розвитку, далі суперечки гриба через стравохід потрапляють з материнським молоком, через навколишні предмети, повітряно-крапельним шляхом від хворої людини. Абсолютно неважливо, в якому віковому періоді відбулося зараження. Наявність молочниці в мікрофлорі ніяк не проявляється до ослаблення імунного захисту. Активний розвиток паразитичного гриба викликає вісцеральні ураження.
діагностика
Успіх лікування, його тривалість, ефективність та можливі ускладнення залежать від діагностики. Кілька спеціальних процедур безпомилково вкажуть на кандидоз шлунково-кишкового тракту. Діагностування захворювання передбачає:
- Лабораторні дослідження мазка з ротової порожнини.
- Застосування методу посіву з частинок блювотних мас, який допомагає визначити наявність міцелію.
- Використання методу ендоскопії шлунка. Це дозволяє встановити наявність білого нальоту, характерного для молочниці, визначити його кількість і природу, допомагає оцінити ступінь поширення інфекції.
- Проведення імунологічної реакції для визначення антитіл, які виробляє організм для боротьби з інфекцією.
Лікування кандидозу шлунка
Комплекс заходів при молочниці шлунка передбачає медикаментозне лікування, організацію дієтичного харчування, виконання посильних фізичних вправ, використання народних методів. Лікарські препарати та схему лікування призначає лікар залежно від стадії захворювання і стану пацієнта. При запущених формах молочниці шлунка потрібна госпіталізація. Цілі лікарської терапії:
- підвищення і зміцнення імунітету;
- протигрибковудію;
- ліквідація першопричини захворювання;
- антисептичну дію;
- усунення запальних процесів;
- оздоровлення мікрофлори.
Лікарська терапія включає застосування декількох груп препаратів. Протигрибкові лікарські засоби (Пімафуцин, Флуконазол, Леворин) надають спрямований вплив на знищення паразитичного грибка. При важких формах захворювання використовуються внутрішньовенні ін'єкції Амфоліп і амфотерицин. Препарати Лінекс, Хілак-форте, Йогурт лікувальний призначені для відновлення мікрофлори.
З використанням лікарських засобів проводиться симптоматичне лікування:
|
симптом |
препарат |
|
Болі в шлунку |
Пантопразол, Омепразол |
|
Нудота блювота |
церукал |
|
тривала діарея |
имодиум |
|
печія |
ранітидин |
|
здуття кишечника |
Полісорб, Ентеросгель |
протигрибкові препарати
Пімафуцин робить сильний фунгіцидну дію. Таблетки вкриті спеціальною кишковорозчинною оболонкою. Стандартна схема прийому для дорослих - по 1 таблетці 4 рази на день протягом 1 тижня. Ліки потрібно запивати великою кількістю води. Незаперечним плюсом препарату є місцеве дію у вогнищі інфекції, він не потрапляє в кровотік. У збудників інфекції не виникає звикання до діючої речовини. Препарат не токсичний, поєднується з іншими лікарськими засобами, протипоказаний тільки при індивідуальній непереносимості компонентів.
Флуконазол добре зарекомендував себе в схемах лікування молочниці ШКТ. При ураженнях травних органів курс лікування становить близько місяця за умови початку терапії на ранніх стадіях захворювання. Лікування хронічної інфекції триває близько півроку. Флуконазол в цьому випадку застосовується як основний лікувальний засіб і профілактичний. Добова доза призначається залежно від ступеня тяжкості захворювання і становить від 150 до 400 мг. Капсули (або таблетки) приймають цілком, запивають 1 склянкою води, незалежно від прийому їжі.
Леворин є популярним протигрибковим препаратом, відгуки пацієнтів про нього переважно позитивні. Випускається лікарський засіб у вигляді таблеток, мазі, гранул або порошку для приготування суспензії. Останній варіант застосовується в педіатрії. На початкових стадіях захворювання препарат чинить швидку терапевтичну дію. Засіб простий в застосуванні і доступне за ціною. Дорослі приймають по 1 таблетці 2-4 рази на день, курсом 10-12 днів. Леворин краще вживати після їжі.
дієта
Організація дієтичного харчування займає важливе місце в комплексній терапії кандидозу. Продукти, які входять в раціон, сприяють припинення розвитку паразитичного грибка, і симптоми захворювання швидко зникають. Крім цього дієта покликана відрегулювати роботу травної системи, нормалізувати масу тіла у тих, для кого це питання актуальне. Лікувальної дієти необхідно дотримуватися в ході терапії і два тижні після її закінчення, це запобігає рецидивам.
У списку заборонених продуктів при кандидозі знаходяться:
- кондитерська випічка;
- гриби;
- мариновані продукти;
- пряне, гостре, жирне, копчене;
- цукор;
- вироби з шоколаду;
- газована вода;
- гірчиця, майонези, кетчупи.
Всі вищеперелічені продукти створюють сприятливе середовище для розвитку міцелію гриба, тому повинні бути категорично виключені з раціону. До цього списку не зайвим буде додати консерви, цитрусові, спиртні напої, квас, чай, кава. Перелік обмежень значний, але і дозволених продуктів чимало:
- тушковані овочі, фрукти;
- обліпиха, журавлина, чорниця, брусниця;
- зеленню овочі;
- відварне нежирне м'ясо і риба;
- яйця,
- субпродукти (печінка, нирки);
- оливкова, лляна олія;
- каші (гречана, рисова);
- морська капуста;
- морквяний сік і страви з моркви;
- насіння гарбуза, кунжуту;
- молочнокислі продукти (кефір, натуральні йогурти);
- трав'яні чаї.
народні методи
Засоби народної медицини надають лікувальну дію тільки на ранніх стадіях кандидозу. Їх застосування без консультації з лікарем не рекомендується. Самолікування може погіршити перебіг хвороби. Особливо це стосується гострих запущених форм молочниці шлунка. Дієвим заходом є вживання вівсяних пластівців, часнику, настоїв з дуба, календули, чистотілу, звіробою, соку з моркви.
Протигрибковий рослинний відвар можна приготувати з шавлії, кори дуба (порошок), полину, золотушника, бруньок чорної тополі (порошок). Всі компоненти взяти по 1 столовій ложці, залити 1 склянкою окропу, гріти на водяній бані 15 хвилин, остудити, пити по 30-40 мл натще. Цим же відваром перед сніданком можна обробляти ротову порожнину, процедура проводиться 30-40 хвилин (набирати в рот, тримати деякий час, спльовувати і набирати нову порцію). Так знищуються суперечки гриба в ротовій порожнині і стравоході, попереджається повторному зараженню і рецидив.
Ефективно бореться з кандидозом свіжовичавлений сік моркви. 1 стакан соку випивають натщесерце. Протигрибковудію надає аллицин часнику. Корисно вживання декількох зубчиків часнику під час їжі. Можна змішати 1 столову ложку часнику з 50-100 г свіжого морквяного соку або приготувати салат з 1 однієї середньої моркви і 2-3 зубчиків часнику (його добова лікувальна доза становить 12-15 зубчиків, до неї організм потрібно привчати поступово).
наслідки
Пізні стадії кандидозу можуть викликати ерозивний, катаральний гастрит. Симптомами цього стану є больові відчуття в верхньому відділі шлунка, блювота з кров'ю і білої слизом. Кандидоз в шлунку може викликати прорив стінки шлунка, яке супроводжується кровотечею і розвитком перитоніту. При пошкодженні великої кровоносної судини крововтрати можуть бути значними.
Кровотечі сприяють поширенню спор гриба по всьому організму, з'являються додаткові вогнища інфекції, розвивається анемія. Слизові оболонки на пізніх стадіях захворювання вражені дуже глибоко, тому звичайне медикаментозне лікування неефективне. Терапевтичні заходи передбачають прийом сильніших препаратів або оперативне втручання.
Пошкоджені тканини не здатні протистояти патогенного впливу. Кандидоз шлунка провокує системні ураження шкіри, в міру збільшення захворювання відбувається приєднання інвазивних інфекцій, захворювань шлунково-кишкового тракту, які викликаються бактеріями. Спільна дія всіх названих чинників на тлі ослабленою імунною захисту може привести до летального результату.
профілактика
Молочницю легше попередити, ніж лікувати. Активізація Кандид відбувається в результаті ослаблення імунного захисту, тому профілактичні заходи спрямовані на загальне зміцнення здоров'я:
- приймати тільки за призначенням лікаря антибіотики та препарати, які послаблюють мікрофлору;
- слідувати принципам здорового харчування;
- практикувати профілактичні курси вітамінних комплексів;
- нормалізувати посильну рухову активність;
- своєчасно лікувати запалення і інфекції;
- не займатися самолікуванням;
- регулярно проводити профілактику і лікування хронічної виразки, гастриту, ерозії, щоб уникнути безконтрольного зростання бактерій і грибків;
- при гострих проявах патології обов'язково проходити курс протигрибкової терапії.