Мікроорганізми, які входять до складу мікрофлори людини, за несприятливих умов можуть потрапити в кров і спровокувати серйозні захворювання. Чому відбувається активне розмноження стрептококів, яку дію бактерії чинять на організм, як можна впоратися з інфекцією?
Що таке стрептокок
Майже половину мікрофлори організму становлять умовно патогенні мікроорганізми - стрептококи. Анаеробні бактерії відносяться до грампозитивних паразитів, які беруть участь у життєдіяльності багатьох систем, поки у людини міцний імунітет. В організм вони потрапляють із зовнішнього середовища, де знаходяться у воді, повітрі, ґрунті, рослинах, плодах.Бактерії характеризують такі параметри:
- куляста форма;
- відсутність суперечка;
- розташування у вигляді ланцюжків;
- можливість вражати шкірні покриви;
- здатність виживати в крові за відсутності кисню.
Ослаблений імунітет стає причиною різкого збільшення кількості бактерій, що надають токсичну дію на організм. Поширення інфекції нерідко починається з ротової порожнини – місця найвищої концентрації збудника. Потрапляючи в кров, мікроорганізм розноситься по всьому тілу, вражаючи органи та системи:
- носоглотку;
- вуха;
- шлунково-кишковий тракт;
- шкірні покриви;
- сечівник;
- піхва жінки;
- лімфовузли;
- м'язи;
- кості;
- легкі;
- сердце;
- печінка;
- нирки;
- мозг.
Стрептокок, поширюючись через лімфу та кров по організму, викликає гнійні запальні процеси. Бактерії можуть тривалий час зберігатися у харкотинні, пилу. Впоратися зі збудником інфекції можна, якщо застосовувати такі методи:
- вживання антибіотиків;
- використання дезінфікуючих засобів - вбивають бактерії через 15 хвилин;
- нагрівання білизни до температури 60 градусів - прогладжування, прання - усувають мікробів через 30 хвилин.
Чому стрептококи потрапляють у кров
Ослаблення імунітету, при якому розвиваються стрептококові інфекції, можуть спричинити всілякі причини. Мікроорганізми виділяють ферменти, що сприяють всмоктуванню бактерій у кров та лімфосистему, подальшому поширенню їх по всьому тілу.При зниженні захисних сил стрептококи починають атаку на організм. Це можливо за наявності захворювань та патологічних станів:
- травм слизових оболонок носоглотки;
- хвороб ендокринної системи;
- переохолодження;
- цукрового діабету;
- грипу;
- ГРВІ;
- туберкульозу;
- ангіни;
- ВІЛ-інфекції;
- опіків;
- порізів.
До факторів, що провокують попадання стрептокока в кров, відносяться:
- вживання наркотиків, алкоголю;
- куріння;
- хронічна втома;
- стресові ситуації;
- порушення сну;
- гіповітаміноз - нестача мікроелементів та вітамінів;
- бідний раціон;
- відсутність фізичної активності;
- робота у шкідливих умовах без засобів захисту.
Ризик потрапляння стрептокока в кров виникає у випадках:
- самостійного видалення фурункула;
- постановки катетера в сечовий міхур;
- порушення гігієни при гінекологічному огляді;
- стоматологічних операцій;
- видалення мигдаликів;
- зловживання лікарськими засобами;
- використання при педикюрі, манікюрі неякісно обробленого інструменту.
Шляхи передачі
Мікроорганізми можуть потрапити в кров здорової людини від носія інфекції, хворої на скарлатину, ангіну. Захворювання викликають бактерії, що у мікрофлорі організму. Фахівці виділяють такі шляхи передачі збудника:
- контактно-побутовий - через брудні руки, використання загальних предметів гігієни, чужих речей;
- повітряно-краплинний - при кашлі, розмові, чханні, бактерії з краплями слини, слизу потрапляють від хворої людини до здорової.
Запальні процеси можуть початися, якщо бактерії потраплять в організм аліментарним (харчовим) шляхом внаслідок використання:
- харчових продуктів, приготованих з порушенням санітарних норм, правил гігієни;
- блюд з недостатньою термічною обробкою;
- погано вимитих овочів фруктів;
- виробів з порушеним терміном придатності, неправильною температурою зберігання;
- продуктів, що не підлягають тепловій обробці, - салатів, кремів, компотів.
Бактерії можуть потрапити до людини, якщо вона порушує правила гігієни статевих органів. Нерідко інфікування відбувається такими шляхами:
- статевим - при сексуальних контактах із зараженим партнером без використання презервативу;
- плацентарним - від хворої матері до плода в період вагітності;
- при проходженні дитини через уражені стрептококом статеві шляхи під час пологів.
Вплив на організм
Існує велика кількість стрептококових бактерій, які відрізняються впливом на організм людини. У медицині прийнято виділяти 3 групи збудників інфекції залежно від гемолізу (руйнування) еритроцитів. До найменш небезпечних відносяться альфа-гемолітичні стрептококи. До цієї групи входять такі різновиди:
- streptococcus mutans - викликає розвиток карієсу;
- streptococcus viridans - провокує ангіну, фарингіт, скарлатину, тонзиліт;
- Streptococcus pyogenes - призводить до виникнення цервіциту, вагініту, ендометриту.
До групи альфа-гемолітичних відносяться мікроорганізми, що використовуються харчовою, фармацевтичною промисловістю. Корисними є такі бактерії:
- Streptococcus thermophilus - застосовуються для виготовлення сиру, сметани, йогуртів;
- Streptococcus salivarius - використовуються при виробництві смоктальних льодяників від ангіни, фарингіту, є компонентами лікарських засобів як пробіотик.
Існує група гамма-стрептококів, які вважаються негемолітичними - не викликають руйнування еритроцитів. Найбільшу небезпеку становлять бактерії, що повністю знищують червоні кров'яні тільця. Бета-гемолітичні стрептококи призводять до серйозних захворювань. До цієї групи належать такі збудники:
- streptococcus faecalis - сприяє розвитку гнійно-септичного запалення очеревини, ендокардиту;
- streptococcus gallolyticus - провокує рак прямої кишки;
- streptococcus agalactiae - викликає післяпологове запалення слизових матки.
Бактерії виділяють у кров токсини, які отруюють організм. До таких речовин належать:
- гемолізини - пригнічують лейкоцити, послаблюють імунітет, діють на клітини тіла;
- летальний токсин - при внутрішньовенному введенні призводить до смерті;
- лейкоцидин - порушує водно-електролітний баланс у кишечнику, провокує пронос, засмучує процес перетравлення бактерій імунними клітинами, вражає лейкоцити (макрофаги, нейтрофіли);
- еритрогенний токсин - викликає висипання при скарлатині, алергію, знижує імунітет;
- некротоксин - призводить до некрозу тканин.
Велику небезпеку становлять ферменти, які виробляють шкідливі бактерії. За її впливу відбувається прискорення біохімічних реакцій. Група містить такі речовини:
- Фібринолізин (стрептокіназа) - руйнує фібрин, який обмежує ділянку запалення, що призводить до поширення інфекції.
- Гіалуронідаза - сприяє розщепленню клітинних мембран сполучних тканин. Це спричиняє розширення зони запального процесу, появі гнійників.
Ознаки наявності стрептокока в крові
Поширення шкідливих мікроорганізмів з кровотоком, лімфострумом характеризується появою симптомів захворювань. Вони мають відмінності, що залежать від конкретної патології, але є загальні ознаки. У пацієнта можуть з'явитися симптоми інтоксикації організму:
- головний біль;
- підвищення температури тіла;
- озноб;
- запаморочення;
- болі в суглобах, м'язах;
- висока стомлюваність;
- відсутність апетиту;
- нудота;
- слабкість;
- потливість;
- блювота;
- млявість.
При розвитку стрептококової інфекції можливі такі симптоми:
- нагноєння, почервоніння в місці проникнення бактерій;
- збільшення лімфовузлів;
- зниження тиску;
- поява висипки на шкірі;
- болі, першіння в горлі;
- труднощі ковтання;
- освіта гнійничків на мигдаликах;
- некроз тканин;
- шоковий стан від дії токсинів;
- болі в животі;
- ураження нирок (за результатами аналізу сечі);
- порушення сечовипускання;
- виділення з піхви;
- зневоднення організму;
- порушення свідомості;
- безсоння;
- зміна нюху;
- нежить;
- кашель.
Які хвороби викликають стрептококи
Запальні інфекційні процеси провокують мікроорганізми кількох груп. Хвороби відрізняються місцем локалізації, тяжкістю перебігу. Медики виділяють такі різновиди збудників стрептококових патологій та їх вплив:
|
Группа |
Локалізація |
Захворювання |
|
А |
шкіра, ковтка |
гнійні ураження шкірних поверхонь ангіна тонзиліт скарлатина фарингіт |
|
В |
ЖКТ, сечостатева система, носоглотка |
цистит ендометрит пневмонія сепсис новонароджених менінгіт уретрит |
|
С |
верхні дихальні шляхи |
бронхіт трахеїт |
|
D |
кишечник |
сепсис, нагноєння опіків, ран |
|
H |
глотка |
ендокардит |
У дорослих
Стрептококова інфекція може вразити людину будь-якої вікової групи. У дорослих нерідко спостерігаються патології верхніх дихальних шляхів, сечостатевої системи, покривів шкіри. При ураженні бактеріями можуть виникнути такі захворювання:
|
Патологія |
Зона локалізації |
Характерні ознаки |
|
Пародонтит |
Десни |
кровоточивість |
|
Уретрит |
Мочеиспускательный канал |
порушення сечовипускання |
|
Стрептодермія |
Шкіра |
гнійничкові висипання |
|
Лімфаденіт |
Лімфатичні вузли |
збільшення у розмірах |
|
Пневмонія |
Тканини легень |
сильний кашель |
|
Цервіцит |
Шийка матки |
виділення з піхви |
У дітей
Стрептококові інфекції нерідко виникають у новонароджених. Зараження походить від матері внутрішньоутробно або під час пологів. Захворювання протікають важко, не виключено настання смерті. У немовляти можлива поява таких патологій:
- менінгіту - підвищується температура тіла, спостерігаються відрижка, відмова від їжі, виникають судоми, порушення свідомості;
- пневмонії - з'являється кашель, можлива зупинка дихання;
- сепсису - спостерігається землистий відтінок шкірних покривів, висипання, висока температура тіла.
Діти старшого віку заражаються в місцях скупчення великої кількості народу - школах, дитячих садках. Стрептококові мікроорганізми викликають захворювання, що зустрічаються і у дорослих:
- тонзиліт - з'являється почервоніння горла, гнійники, проблеми ковтання;
- отит - спостерігаються сильні болі у вухах, неможливість заснути;
- скарлатину - з'являється червона висипка по всьому тілу;
- фарингіт - супроводжується сухістю, першінням у горлі;
- бронхіт - виникає болісний кашель;
- бешихове запалення - червоніє шкіра, підвищується температура, з'являються висипання.
У вагітних
Ослаблення імунітету під час очікування дитини може спровокувати розвиток у жінки стрептококових інфекцій. Патогенні бактерії здатні спричинити розрив плаценти, передчасні пологи, інфікування плода, його внутрішньоутробну загибель.Розвиток патологій викликають такі мікроорганізми:
|
Захворювання |
Характерні симптоми |
|
|
Streptococcus pyogenes |
тонзиліт |
болі в горлі |
|
цистит |
часте сечовипускання |
|
|
післяпологовий сепсис |
висока температура |
|
|
цервіцит |
виділення з піхви |
|
|
Streptococcus agalactiae |
ендометрит |
|
|
гнійний отит |
стріляючий біль у вусі |
|
|
нервові розлади |
Ускладнення
Важливо своєчасно зайнятися лікуванням стрептококової інфекції. Поширення збудника через кров та лімфатичну систему може за кілька днів призвести до розвитку серйозних патологій. До ранніх ускладнень, викликаних стрептококом, відноситься токсичний шок – реакція на присутність бактерій. Можливі такі запальні патології органів:
- пневмонія - тканин легень;
- менінгіт - мозкових оболонок;
- синусит - носових пазух;
- ангіна - мигдалин;
- отит - середнього вуха;
- сепсис - зараження крові;
- вторинний абсцес (гнійне розплавлення тканин) нирок, печінки.
Стрептококова інфекція може спровокувати алергічні реакції, агресивне ставлення імунних клітин до власного організму. Все це призводить до появи пізніх ускладнень, що виникають приблизно через місяць після перенесеного захворювання. Відбувається розвиток таких патологій:
- ревматоїдний артрит - ураження дрібних суглобів кінцівок;
- ревмокардит - захворювання серця з ураженням його клапанів;
- гломерулонефрит - запальний процес у нирках;
- гостра ревматична лихоманка - порушення функцій нервової системи, суглобів, серця.
Стрептококи в крові можуть призвести до появи таких серйозних патологій:
- міокардиту (запалення серцевого м'яза);
- васкуліта (захворювання вен, артерій);
- ендокардиту (порушення роботи клапанів серця);
- хронічного лімфаденіту (запалення лімфовузлів);
- втрати голосу;
- гнійного абсцесу легень;
- рожистого запалення;
- пульпіту (захворювання тканин зуба);
- алергії;
- перикардиту (ураження серозної оболонки серця).
Діагностика
Основний метод виявлення інфекції, спричиненої стрептококами, – бактеріологічне дослідження мазка. Діагностика має вирішити кілька завдань. До них належать:
- виявлення збудника захворювання;
- диференціювання стрептококової інфекції від інших патологій;
- визначення чутливості стрептококів до антибіотиків - антибіотикограма.
Для проведення мікробіологічного аналізу використовується біоматеріал, який міститься у спеціальне середовище. Його вибір залежить від патології, локалізації вогнища ураження, виробляється стерильним матеріалом, інструментом:
|
Вигляд біоматеріалу |
Спосіб забору |
Захворювання |
|
Мазок із глотки, мигдалин |
ватним тампоном з місця інфікування |
скарлатина фарингіт ангіна |
|
Гній |
шприцом із закритих порожнин |
флегмона абсцес фурункульоз |
|
Мазок з піхви |
одноразовим шпателем з уретри, шийки матки |
цервіцит уретрит цервіковагініт |
|
Ліквор |
пункція спинномозкової рідини |
менінгіт |
Для посіву на спеціальне живильне середовище проводять забір матеріалу для аналізів:
|
Вигляд біоматеріалу |
Спосіб забору |
Захворювання |
|
Мазок зі слизової носа |
слиз з носових проходів ватним тампоном |
гайморит синусит |
|
Зіскоб з поверхні шкіри |
скальпелем, змоченим мінеральним маслом, з гнійних ділянок - ватним тампоном |
рожисто запалення стрептодермія язви |
|
Виділення з сечівника у чоловіків |
одноразовим шпателем |
уретрит |
Для проведення імунохроматографічного аналізу - антигенного тесту, в основі якого лежить взаємодія антитіла та антигену, використовують кров, сечу та слиз. Ці матеріали висівають на живильне середовище при бактеріальному дослідженні:
|
Вигляд біоматеріалу |
Спосіб забору |
Захворювання |
|
Кров |
шприцом з вени |
ендокардит абсцес сепсис |
|
Моча |
в пробірку |
уретрит нефрит |
|
Слиз |
пневмонія |
Аналіз крові на стрептокок
Лабораторні дослідження відіграють важливу роль при діагностиці інфекцій. У здорової людини стрептокока в крові немає. Його наявність у аналізах - свідчення серйозного запального процесу, який поширився у всьому організмі. Для діагностики використовують такі методики:
- Реакція латекс-аглютинації - експрес-метод, при якому у разі інфекції комплекс антитіло-антиген випадає в осад.
- АСЛО (АнтиСтрептоЛізін-О) – спосіб серодіагностики. Визначає наявність антитіл, які виробляються як у відповідь дію стрептококів, характеризується точністю.
Для проведення аналізу крові на наявність стрептококів застосовують такі способи діагностики:
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) - визначає збудника навіть по одній молекулі ДНК.
- Стандартне дослідження – приміщення венозної крові на спеціальне середовище. Зростання бактерій свідчить про наявність патогенних мікроорганізмів. Необхідна додаткова ідентифікація стрептокока.
- ІФА (імуноферментний аналіз) крові - за наявності специфічних антитіл (імуноглобулінів) до хвороботворних мікроорганізмів (антигенів) виявляє вид бактерій, стадію розвитку хвороби.
Лікування стрептококової інфекції
Після проведення діагностики, виявлення збудника та його чутливості до лікарських препаратів, лікар обирає тактику лікування. Першорядне завдання - знищення стрептококів, які поширилися через кров організмом. Для цього використовують таку схему терапії:
- Вплив на організм антибіотиками із груп пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів - для місцевого застосування та системного лікування.
- Підвищення захисних сил шляхом прийому імуномодуляторів, вітамінних комплексів.
- Детоксикація організму лікарськими засобами.
Оскільки антибактеріальна терапія згубно діє на мікрофлору, необхідне її відновлення за допомогою пробіотиків та пребіотиків. Курс лікування стрептококових інфекцій включає такі методики:
- застосування антигістамінних засобів при появі алергічних реакцій;
- симптоматичне лікування - зниження температури, усунення свербежу, болю;
- полоскання відварами лікарських рослин, розчинами антисептиків;
- лікування супутніх захворювань;
- компреси на горло;
- рясне питво;
- дієтичне харчування.
Медикаментозна терапія
Після того як проведено аналіз крові на стрептококову інфекцію та виявлено збудник, призначається антибактеріальна терапія. Вибір лікарських засобів залежить від мікроорганізму та його чутливості до препаратів. При виявленні стрептококів часто використовують такі антибіотики:
- пеніциліни - Ампіцилін, Амоксицилін, Бензилпеніцилін;
- цефалоспорини - Цефтріаксон, Цефтазідім, Цефіксім;
- макроліди - Кларитоміцин, Азітроміцин;
- сульфаніламіди - Сульфален, Сульфадіметоксин;
- препарати для місцевого застосування - спреї для горла - Інгаліпт, Біопарокс.
Схема терапії при стрептококових інфекціях включає використання таких лікарських засобів:
- імуностимуляторів - Імудону, Імуналу, ІРС-19;
- антисептиків для місцевої обробки - Гексорала, Хлоргексидину, Мірамістіна;
- препаратів для відновлення мікрофлори кишечника після лікування антибіотиками - Біфідумбактеріна, Лінекса, Біфіформа;
- ліки для виведення з організму токсинів - Ентеросгеля, Альбуміна, Атоксіла.
Немаловажна роль приділяється симптоматичній терапії інфекцій, викликаних стрептококом. Лікарі призначають такі ліки:
- при виникненні алергічних реакцій - антигістамінні засоби Лоратадин, Супрастин, Кларітін;
- для зниження високої температури тіла - жарознижувальні Ібупрофен, Парацетамол;
- у разі блювання, нудоти - Церукал, Мотіліум;
- для усунення закладеності носа - судинозвужувальні препарати Фармазолін, Нокспрей.
Народні засоби
Якщо виявлені стрептококи в крові, неприпустимо займатися самолікуванням. Застосування народних засобів може лише доповненням до курсу терапії, призначеному лікарем. При ураженнях ротової порожнини корисно проводити по кілька разів на день полоскання, до усунення симптомів. Для цього використовують відвар лікарських рослин. Дві ложки сировини заливають окропом (0,5 літра), настоюють годину. Для приготування засобу можна використовувати:
- квітки ромашки, календули;
- траву шавлії, низку.
В якості природних ліків при стрептококовій інфекції бажано вживати в їжу цибулю і часник, які мають антимікробну дію. Для підвищення захисних сил рекомендують щодня пити по 100 мл настою шипшини. Лікування проводити тричі на день, до повного одужання.Для приготування складу потрібно:
- Взяти літровий термос.
- Покласти в нього 100 г сушених плодів шипшини.
- Залити окропом.
- Залишити на ніч.
- Вранці процідити, почати лікування.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку інфекції, викликаної стрептококом, який поширюється через кров, необхідно дотримуватись гігієни. Нескладні правила допоможуть уберегтися від тяжких наслідків. Профілактика захворювань включає такі заходи:
- проведення регулярного вологого прибирання в приміщенні;
- використання в їжу овочів, фруктів тільки в помитому вигляді;
- дотримання інтимної гігієни;
- миття рук після відвідування громадських місць перед їжею;
- часте провітрювання приміщення;
- використання індивідуальних засобів гігієни;
- чистка фільтрів пилососа, кондиціонера.
Для запобігання інфікуванню стрептококами необхідно піклуватися про здоров'я. Слід виконувати такі профілактичні дії:
- для зміцнення імунітету проводити загартовування, здійснювати прогулянки на природі;
- підвищити фізичну активність;
- виключити переохолодження організму;
- уникати стресових ситуацій;
- включити в раціон продукти, багаті на мікроелементи, вітаміни.
Можна уникнути поширення стрептокока по крові, розвитку інфекції, якщо дотримуватися нескладних правил:
- Усунути всі осередки інфекції, провести санацію зубів, мигдаликів, шкірних покривів.
- Уникати контактів із хворими людьми.
- Не відвідувати стоматологічні кабінети, якщо відомо, що там порушуються правила гігієни.
- Не робити манікюр, педикюр у салонах, де, за відгуками клієнтів, не виконується якісна обробка інструменту.
- Приймати вітамінні комплекси.
- Проводити дезінфекцію приміщення, де знаходився хворий.